國家旅游局、中國保監(jiān)會(huì)令第35號(hào):旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法
第一章 總 則
第一條 為保障旅游者的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和《旅行社條例》,制定本辦法。
第二條 在中華人民共和國境內(nèi)依法設(shè)立的旅行社,應(yīng)當(dāng)依照《旅行社條例》和本辦法的規(guī)定,投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)。
本辦法所稱旅行社責(zé)任保險(xiǎn),是指以旅行社因其組織的旅游活動(dòng)對(duì)旅游者和受其委派并為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
第三條 投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的旅行社和承保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。
第二章 投 保
第四條 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)包括旅行社在組織旅游活動(dòng)中依法對(duì)旅游者的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的賠償責(zé)任和依法對(duì)受旅行社委派并為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員的人身傷亡承擔(dān)的賠償責(zé)任。
具體包括下列情形:
(一)因旅行社疏忽或過失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的;
(二)因發(fā)生意外事故旅行社應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的;
(三)國家旅游局會(huì)同中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡稱中國保監(jiān)會(huì))規(guī)定的其他情形。
第五條 中國保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依法對(duì)旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行管理。 第六條 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)當(dāng)遵循市場(chǎng)化原則,并與旅行社經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)相匹配。
第七條 旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)與保險(xiǎn)公司依法訂立書面旅行社責(zé)任保險(xiǎn)合同(以下簡稱保險(xiǎn)合同)。
第八條 旅行社與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同時(shí),雙方應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定履行告知和說明義務(wù)。
第九條 訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)公司不得強(qiáng)制旅行社投保其他商業(yè)保險(xiǎn)。
第十條 保險(xiǎn)合同成立后,旅行社按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)向旅行社簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證,并在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容,同時(shí)按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十一條 保險(xiǎn)合同成立后,除符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》規(guī)定的情形外,保險(xiǎn)公司不得解除保險(xiǎn)合同。
第十二條 保險(xiǎn)合同成立后,旅行社要解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)訂立新的保險(xiǎn)合同,并書面通知所在地縣級(jí)以上旅游行政管理部門,但因旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證被依法吊銷或注銷而解除合同的除外。
第十三條 保險(xiǎn)合同解除的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)收回保險(xiǎn)單,并書面通知旅行社所在地縣級(jí)以上旅游行政管理部門。
第十四條 旅行社的名稱、法定代表人或者業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍等重要事項(xiàng)變更時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)依法辦理保險(xiǎn)合同變更手續(xù)。
第十五條 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為1年。
第十六條 旅行社應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同期滿前及時(shí)續(xù)保。
第十七條 旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn),可以依法自主投保,也可以有組織統(tǒng)一投保。
第三章 賠 償
第十八條 旅行社在組織旅游活動(dòng)中發(fā)生本辦法第四條所列情形的,保險(xiǎn)公司依法根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,在旅行社責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。
責(zé)任限額可以根據(jù)旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)管控能力、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和旅行社自身需要,由旅行社與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定,但每人人身傷亡責(zé)任限額不得低于20萬元人民幣。
第十九條 旅行社組織的旅游活動(dòng)中發(fā)生保險(xiǎn)事故,旅行社或者受害的旅游者、導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)人員通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。
第二十條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,旅行社按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知旅行社補(bǔ)充提供。
旅行社對(duì)旅游者、導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)旅行社的請(qǐng)求,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)直接向受害的旅游者、導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員賠償保險(xiǎn)金。旅行社怠于請(qǐng)求的,受害的旅游者、導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。
第二十一條 保險(xiǎn)公司收到賠償保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和相關(guān)證明、資料后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知旅行社以及受害的旅游者、導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)人員;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與旅行社達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。
第二十二條 因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公司先行賠償保險(xiǎn)金用于支付搶救費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在接到旅行社或者受害的旅游者、導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)人員通知后,經(jīng)核對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,可以在責(zé)任限額內(nèi)先向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付必要的費(fèi)用。
第二十三條 因第三者損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司自直接賠償保險(xiǎn)金或者先行支付搶救費(fèi)用之日起,在賠償、支付金額范圍內(nèi)代位行使對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。旅行社以及受害的旅游者、導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
第二十四條 旅行社與保險(xiǎn)公司對(duì)賠償有爭議的,可以按照雙方的約定申請(qǐng)仲裁,或者依法向人民法院提起訴訟。
第二十五條 保險(xiǎn)公司的工作人員對(duì)當(dāng)事人的個(gè)人隱私應(yīng)當(dāng)保密。
第四章 監(jiān)督檢查
第二十六條 縣級(jí)以上旅游行政管理部門依法對(duì)旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)情況實(shí)施監(jiān)督檢查。
第二十七條 中國保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)公司開展旅行社責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)施監(jiān)督管理。
第五章 罰 則
第二十八條 違反本辦法第十二條、第十六條、第十八條的規(guī)定,旅行社解除保險(xiǎn)合同但未同時(shí)訂立新的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)合同期滿前未及時(shí)續(xù)保,或者人身傷亡責(zé)任限額低于20萬元人民幣的,由縣級(jí)以上旅游行政管理部門依照《旅行社條例》第四十九條的規(guī)定處罰。
第二十九條 保險(xiǎn)公司經(jīng)營旅行社責(zé)任保險(xiǎn),違反有關(guān)保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理規(guī)定的,由中國保監(jiān)會(huì)或者其派出機(jī)構(gòu)依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第三十條 保險(xiǎn)公司拒絕或者妨礙依法檢查監(jiān)督的,由中國保監(jiān)會(huì)或者其派出機(jī)構(gòu)依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第六章 附 則
第三十一條 本辦法由國家旅游局和中國保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
第三十二條 本辦法自2011年2月1日起施行。國家旅游局2001年5月15日發(fā)布的《旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定》同時(shí)廢止。
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