“把健康融入所有政策，全方位、全周期維護和保障人民健康。”一個保障生命全周期的健康行動啟程，一個以十數(shù)萬億計的健康產(chǎn)業(yè)正噴薄待出。

近日，中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（下稱《規(guī)劃綱要》）?！兑?guī)劃綱要》提出，到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，健康服務體系完善高效，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育健身服務，基本形成內涵豐富、結構合理的健康產(chǎn)業(yè)體系，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，我國主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命較目前再增加約3歲，達到79歲。到2050年，建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。

一個全周期的健康保障體系形成

“共建共享、全民健康是建設健康中國的戰(zhàn)略主題，全民健康是建設健康中國的根本目的。”

《規(guī)劃綱要》從普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等方面進行部署，到2030年，主要健康危險因素得到有效控制，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產(chǎn)、生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害；優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立，健康保障體系進一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列，健康服務質量和水平明顯提高；建立起體系完整、結構優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系，形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè)，成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)等。

“如果僅僅將健康的追求等同于醫(yī)療治病，不加強預防，就難以應對嚴峻的健康國情。”中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立指出，我國成年人中每十個人就有一個患有糖尿病、每四個人中有一個患有高血壓，慢性病呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢。《規(guī)劃綱要》從健康生活入手，幫助人們掌握科學的健康知識和技能、養(yǎng)成良好的生活習慣，這是對疾病挑戰(zhàn)最直接、最積極主動的應對。

衛(wèi)計委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤對記者表示，《規(guī)劃綱要》有兩大主要亮點：一是與以往醫(yī)改主要為解決看病就醫(yī)有很大不同，《規(guī)劃綱要》提出向全生命周期、全方位健康保障的轉變；二是從大衛(wèi)生、大健康的角度，《規(guī)劃綱要》提出把健康融入所有政策，這意味著建設全民健康不僅是單純醫(yī)療衛(wèi)生部門的事情，還包括健康服務、健康環(huán)境等方方面面。

《規(guī)劃綱要》提出積極發(fā)展商業(yè)健康保險。落實稅收等優(yōu)惠政策，鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產(chǎn)品，鼓勵開發(fā)與健康管理服務相關的健康保險產(chǎn)品。到2030年，現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè)進一步發(fā)展，商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重顯著提高。

國家衛(wèi)計委主任李斌表示，我國通過職工醫(yī)療保險、新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，建立了一張覆蓋全國96.5%的醫(yī)療保障網(wǎng)。在此基礎上，還通過大病保險、商業(yè)保險、慈善救助等逐步健全了醫(yī)療保障體系，改變了過去“小病扛、大病等”的情況。盡管醫(yī)保覆蓋率達到95%以上，但我國保障總體水平仍然不高，醫(yī)保要變成一個節(jié)約型的醫(yī)保。

在中科院中國現(xiàn)代化研究中心主任何傳啟看來，要把錢用在刀刃上，改革醫(yī)保管理和支付方式；完善醫(yī)保繳費參保政策，實現(xiàn)醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)平衡；加快推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)結算，實現(xiàn)跨省異地住院醫(yī)療費用直接結算。

一個龐大的健康產(chǎn)業(yè)破土而出

目前，我國健康服務產(chǎn)業(yè)鏈主要有五大基本產(chǎn)業(yè)群：一是以醫(yī)療服務機構為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；二是以藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；三是以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)；四是以健康檢測評估、咨詢服務、調理康復和保障促進等為主體的健康管理服務產(chǎn)業(yè)；五是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

《規(guī)劃綱要》用專篇提出“發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”，包括優(yōu)化多元辦醫(yī)格局、發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)、積極發(fā)展健身休閑運動產(chǎn)業(yè)、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

“我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要是公立體系，深化醫(yī)改以來，一直在鼓勵社會力量參與到我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設中來。這就要鼓勵社會多元化辦醫(yī)，不是辦醫(yī)療，是多元化辦健康產(chǎn)業(yè)，推動醫(yī)療服務，比如政府現(xiàn)在沒有提供的健康管理、健康服務等很多方面，可以由社會力量來實施。”代濤說。

健康服務新業(yè)態(tài)的發(fā)展則是因為經(jīng)濟社會的發(fā)展而使人們對健康更重視，也催生了新的業(yè)態(tài)。

代濤介紹，從提供傳統(tǒng)的看病就醫(yī)到提供全生命、全周期、全人群的健康服務，會催生出很多以前沒有的新的業(yè)態(tài)。比如“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)和智能可穿戴設備等，都是有待發(fā)展的新業(yè)態(tài)。另外，健身休閑運動產(chǎn)業(yè)也正在蓬勃發(fā)展。

對于《規(guī)劃綱要》提出的發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，代濤表示，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是很大的產(chǎn)業(yè)。在我國，藥品、高端醫(yī)療設備還較落后，而在國際上這都是朝陽產(chǎn)業(yè)。我國將通過科技創(chuàng)新推動自主研發(fā)，特別是降低在專利藥、高端醫(yī)療設備上對進口的依賴。

一個龐大的產(chǎn)業(yè)破土而出?！兑?guī)劃綱要》定下明確目標：到2020年，健康服務業(yè)總規(guī)模超過8萬億，到2030年達到16萬億。

《規(guī)劃綱要》提出，健全政府健康領域相關投入機制，調整優(yōu)化財政支出結構，加大健康領域投入力度，科學合理界定中央政府和地方政府支出責任，履行政府保障基本健康服務需求的責任。中央財政在安排相關轉移支付時對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)予以傾斜，提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機制，開展健康投入績效監(jiān)測和評價。充分調動社會組織、企業(yè)等的積極性，形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創(chuàng)新產(chǎn)品和服務，完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵社會和個人捐贈與互助。

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